Inhaltsverzeichnis
Was versteht man unter einem Abszess?
Was sind die Ursachen eines Abszesses?
Was sind die Symptome eines Abszesses?
Wie wird ein Abszess behandelt?
Was versteht man unter einem Abszess?
Ein Abszess wird umgangssprachlich auch als „Eierbeule“ bezeichnet. Es handelt sich hierbei um eine mit Eiter gefüllte Gewebstasche. Diese Eiteransammlung kann überall im und am menschlichen Körper entstehen. Meist ist die Haut betroffen, aber auch in Gehirn, Leber oder im Kiefer können sich Abszesse bilden.
Bei Eiter handelt es sich um eine gelblich oder weiße, dünn- oder dickflüssige Masse, die in der Regel in Folge einer bakteriellen Infektion entsteht. In den Körper eingedrungene Krankheitserreger werden durch das Immunsystem abgewehrt, wobei eine Entzündungsreaktion in Gang gesetzt wird. Eiter wird gebildet, der Bakterien, Zellfragmente sowie die Reste von Abwehrzellen des Körpers enthält. Sammelt sich der Eiter in einem neu gebildeten Gewebehohlraum und kann nicht nach außen hinabfließen, handelt es sich um einen Abszess.
Was sind die Ursachen eines Abszesses?
Häufig entstehen Abszesse ohne eine klar ersichtliche Ursache. Meist sind Bakterien die auslösenden Faktoren:
- Staphylokokkus aureus
- Streptokokken (Bestandteil der normalen Hautflora)
- Tuberkulosebakterien
Aber auch Pilze, Parasiten oder Amöben können Abszesse hervorrufen.
1. Äußere Verletzungen
Die auslösenden Erreger können durch kleinste Verletzungen in die Haut eindringen und zur Bildung eines Abszesses führen.
2. Operative Eingriffe, Fremdkörper oder Injektionen
Auch hierbei können Erreger in den Körper eingebracht werden und eine Abszessbildung nach sich ziehen.
3. Erkrankungen
Im Rahmen bestimmter Krankheitsbilder können ebenfalls Abszesse entstehen. Hierzu zählen chronisch entzündlichen Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Tuberkulose. Aber auch in bereits vorgeschädigtem Gewebe wie beispielsweise bei Krebserkrankungen oder im Rahmen von Diabetes können Eiteransammlungen auftreten.
4. Geschwächte Immunabwehr
Ein geschwächtes Immunsystem beispielsweise in Folge einer HIV-Infektion oder einer Chemotherapie erhöht ebenfalls die Anfälligkeit für Abszesse.
Was sind die Symptome eines Abszesses?
Welche Beschwerden ein Abszess verursacht, hängt davon ab, an welcher Stelle er sich gebildet hat. Die Beschaffenheit des Eiters, sein Geruch und seine Farbe sind davon abhängig welcher Krankheitserreger die Infektion ausgelöst hat.
Abszesse an der Körperoberfläche zeichnen sich zunächst durch die fünf klassischen Anzeichen einer Entzündungsreaktion aus:
- Rötung
- Schwellung
- Überwärmung
- Schmerzen, vor allem bei Druck und Berührung
- eingeschränkte Funktion
Im weiteren Verlauf der Abszessausbildung können die folgenden Symptome überwiegen:
- bei Druck auf die betroffene Stelle kann Flüssigkeit unter der Haut hin und her bewegt werden
- pochende Schmerzen
- Fieber
Größere oder im körperinneren lokalisierte Abszesse können auch schwere Krankheitsverläufe mit allgemeinem Krankheitsgefühl, Abgeschlagenheit oder Schockzuständen bis hin zum Kreislaufversagen verursachen.
Wie wird ein Abszess behandelt?
Die Art der Behandlung hängt von der Größe, der Lokalisation und dem Schweregrad des Abszesses ab.
Bei einem leichten Abszess wird zunächst auf Präparate zurückgegriffen die direkt auf die Haut aufgetragen werden. Diese sogenannten „Zugsalben“ enthalten Wirkstoffe, die den Eiter aus der Tiefe nach oben ziehen und dessen Reifung beschleunigen. Hat der Abszess den höchsten Reifegrad erreicht, öffnet er sich entweder von selbst, oder wird vom Arzt aufgeschnitten. Dieser Vorgang wird auch „Spaltung“ genannt. Hierbei wird der Abszess unter lokaler Betäubung geöffnet und geleert. Im Anschluss sollte die Wunde offen verheilen damit das Wundsekret problemlos abfließen kann.
Bei einem Abszess im Körperinneren besteht unter anderem die Möglichkeit, die Eiteransammlung zu drainieren. Hierbei wird die betreffende Stelle unter Röntgenkontrolle punktiert und das Sekret abgeleitet.
Begleitend zur Eröffnung des Abszesses kann der behandelnde Arzt in bestimmten Fällen zusätzlich ein Antibiotikum verordnen. Durch einen Abstrich des Eitersekrets ist es möglich, die Erreger genau zu bestimmen und das passende Antibiotikum auszuwählen.
Quellenangaben
Mutschler Arzneimittelwirkungen. 8. Auflage
Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage
https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/infektionskrankheiten/biologie-der-infektionskrankheiten/abszesse