Hämorrhoiden

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Inhaltsverzeichnis

Was versteht man unter Hämorrhoiden?

Was sind die Ursachen von Hämorrhoiden?

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?

Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
 

Was versteht man unter Hämorrhoiden?

Jeder Mensch hat Hämorrhoiden, knapp 80% der erwachsenen Bevölkerung haben ein Hämorrhoidalleiden. Bei Hämorrhoiden handelt es sich um ein ringförmiges Gewebepolster, das kurz vor dem After sitzt. Normalerweise ist dieses gut mit Blut gefüllt und dichtet zusätzlich zu den beiden Schließmuskeln den After ab. Zum Stuhlgang zieht sich das Blut aus den Hämorrhoiden zurück und der After öffnet sich. Sind die Hämorrhoiden jedoch dauerhaft vergrößert, können sie Beschwerden wie beispielsweise Schmerzen, Juckreiz oder Blutungen verursachen. Umgangssprachlich heißt es dann “ich habe Hämorrhoiden“, in der Fachsprache spricht man dann von einem Hämorrhoidalleiden. Diese lassen sich je nach Schweregrad in vier Stadien einteilen.
 

Was sind die Ursachen von Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden können unterschiedlichste Ursachen haben. Häufiger Grund ist eine vorliegende Bindegewebsschwäche. Kombiniert mit zusätzlichen Risikofaktoren können sich durch den erhöhten Druck in den lokalen Venen Hämorrhoiden ausbilden. Mögliche Risikofaktoren können sein:

  • starkes Pressen beim Stuhlgang
  • langandauernde Toilettengänge
  • Übergewicht
  • chronische Verstopfung
  • oftmalige Durchfälle oder sehr flüssiger Stuhl
  • fortgeschrittenes Lebensalter
  • Schwangerschaft
  • chronischer Husten

 

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden?

Die typische Beschwerden eines Hämorrhoidalleidens sind:

  • Schmerzen und dumpfer Druck im Enddarm, Schmerzen beim Stuhlgang
  • Juckreiz
  • Brennen und Nässen im Bereich des Anus
  • hellrote Blutungen

Diese treten je nach Schweregrad des Hämorrhoidalleidens in einem der vier unterschiedlichen Stadien auf:

Stadium I:

Die Hämorriden sind von außen nicht erkennbar. Sie verlaufen oft symptomlos, können aber auch zu Reizungen oder Blutungen führen.

Stadium II:

Die Hämorriden werden während es Toilettengangs oder beim Pressen durch den After nach außen geschoben, ziehen sich aber im Anschluss von selbst wieder zurück. Betroffene haben oft den Eindruck, dass die Darmentleerung nicht vollständig erfolgt.

Stadium III:

In diesem Stadium ziehen sich die nach außen gelagerten Hämorrhoiden nicht wieder von selbst zurück. Betroffene müssen dies manuell vornehmen.

Stadium IV:

Die Hämorriden lassen sich nicht mehr in den Darm zurückschieben. Betroffene leiden unter einem permanenten Druck- oder Fremdkörpergefühl, starkem Nässen, Schleimabgang und unter Schmerzen. Neben einem ständigen Stuhldrang, kann der Darmausgang zusätzlich nicht mehr vollständig dicht schließen.

 

Wie werden Hämorrhoiden behandelt?

In der Regel besteht bei Hämorrhoiden zunächst kein Behandlungsbedarf, es sei denn, sie bereiten den Betroffenen Schmerzen oder Probleme.

Juckende und schmerzenden Hämorrhoiden können kurzzeitig mit Lokalanästhetika (z.B. Lidocain) oder entzündungshemmenden Wirkstoffen (z.B. Hamamelisextrakt) in Form von Cremes oder Zäpfchen lokal behandelt werden. Bei sehr starken Schmerzen ist auch eine Behandlung mit Acetylsalicylsäure oder geeigneten entzündungshemmenden Mitteln in Tablettenform möglich.

Die Zufuhr von pflanzlichen Ballaststoffen (z.B. Flohsamenschalen) kann den Stuhlgang regulieren und ihn weicher machen. Zusätzliche Linderung der Beschwerden können Sitzbäder mit Kamillenblüten oder Eichenrinde verschaffen. Hierzu setzt man sich 10 bis 15 Minuten in eine halbgefüllte Wanne oder in einen, mit warmem (nicht heißem) Wasser gefüllten Behälter auf die Toilette oder den Toilettenstuhl. Da Hämorrhoiden die Analhygiene erschweren können, ist eine gründliche Reinigung der Analgegend nach jedem Stuhlgang angeraten.

Da die oben genannten Maßnahmen oft nur kurzfristig die Symptome lindern können, aber nicht die eigentliche Ursache beheben, ist es ratsam bei einem Hämorrhoidalleiden einen Arzt hinzuzuziehen. Dieser kann je nach vorliegendem Stadium ein geeignetes, ambulantes Behandlungsverfahren festlegen und individuell über Optionen wie Verödung oder Gummibandligatur beraten.

Quellen:
 

Mutschler Arzneimittelwirkungen. 8. Auflage

Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage

https://www.apotheken-umschau.de/krankheiten-symptome/magen-und-darmerkrankungen/haemorriden-anzeichen-hausmittel-op-739383.html

https://flexikon.doccheck.com/de/Hämorrhoiden#Definition