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Miconazol
Was ist Miconazol?
Bei Miconazol handelt es sich um ein Antimykotikum aus der Wirkstoffgruppe der Azol-Antimykotika, das fungistatische (das Pilzwachstum hemmende) und in Abhängigkeit von der Konzentration auch fungizide (pilztötende) Eigenschaften besitzt. Es wirkt gegen Infektionen durch Dermatophyten, Hefen, Schimmelpilze und bestimmte gram-positive Bakterien.
Wie wirkt Miconazol?
Miconazol hemmt die Produktion von Ergosterol, das in Pilzzellen eine ähnliche Funktion wie das Cholesterin in menschlichen Zellen erfüllt. Ohne diesen „Weichmacher“, der die Zellmembranen flexibel, beweglich und somit widerstandsfähig macht, sind Pilze nicht überlebensfähig und sterben ab. Neben seiner antimykotischen Wirkung hemmt Miconazol auch die Vermehrung bestimmter Bakterienarten.
Wann wird Miconazol angewendet?
Miconazol wird zur äußerlichen Behandlung von Pilzerkrankungen der Haut, Hautfalten, Finger- und Zehenzwischenräume angewendet. In der unterstützenden Behandlung von Akne kann Miconazol dazu dienen, Infektionen der Pusteln durch Corynebakterien zu lindern. Eine Pilzinfektion der Haut wird im medizinischen Sprachgebrauch auch als Dermatomykose bezeichnet. Fußpilz gehört hierbei zu den häufigsten Hauterkrankungen. In den meisten Fällen tritt dieser zwischen dem kleinen und dem vorletzten Zeh auf. Im weiteren Krankheitsverlauf kann sich die Infektion auf dem ganzen Fuß ausbreiten und auch die Nägel befallen. Das Antimykotikum wird hierbei in Form von Cremes und Lösungen eingesetzt. Die Anwendung erfolgt zweimal täglich, der Behandlungszeitraum liegt in der Regel zwischen zwei bis vier Wochen. Die Applikation sollte zwei Wochen über das Verschwinden der Beschwerden hinaus erfolgen.
Als Mundgel findet Miconazol Anwendung bei Pilzinfektionen in der Mundhöhle (Mundsoor). Die Anwendung erfolgt viermal täglich, über den Tag sowie nach der Mahlzeit.
Vaginalcreme kommt bei Pilzinfektionen der Scheide sowie an den äußeren Geschlechtsteilen der Frau zum Einsatz (Vaginalmykosen). Hierbei wird vor dem Schlafengehen eine Applikatorfüllung in die Scheide eingebracht und /oder mehrmals täglich eine ausreichende Menge Creme auf die Schamlippen aufgetragen.
Bei einer Pilzinfektion ist es ratsam, Handtücher, Badematten, Bett- und gegebenenfalls Unterwäsche mit einem Vollwaschmittel bei mindestens 60 °C zu waschen; bei niedrigeren Temperaturen kann auf einen desinfizierenden Hygienespüler zurückgegriffen werden. Um einer erneuten Infektion vorzubeugen, sollten Schuhe und andere betroffene Gegenstände desinfiziert werden.
Quellen:
Mutschler Arzneimittelwirkungen. 8. Auflage
Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage
Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2013
Fachinformationen der Fertigarzneimittel