Nystatin

Was ist Nystatin?

Bei Nystatin handelt es sich um ein Antimykotikum aus der Wirkstoffgruppe der Polyene. Es wirkt
spezifisch fungizid (pilzabtötend) oder fungistatisch (das Pilzwachstum hemmend) gegen Infektionen mit
dem Hefepilz Candida albicans (Candidose) und verwandte Hefearten.
Candida-Pilze kommen natürlicherweise auf der Haut, den Schleimhäuten und im Verdauungstrakt vor. Sie
stehen dort im natürlichen Gleichgewicht mit anderen Mikroorganismen, wie beispielsweise
Milchsäurebakterien. Diese sorgen durch einen sauren pH-Wert dafür, dass sich Pilze nicht ungehindert
vermehren können. Störungen dieser natürlichen Schutzfunktion können zu einer Infektion mit starkem
Wachstum der Pilze führen. Neben einem geschwächten Immunsystem, können die Einnahme von
Antibiotika, hormonelle Veränderungen, Diabetes, Feuchtigkeit und Wärme durch mangelnde Hygiene oder
starkes Schwitzen sowie eine geschwächte Hautbarriere Auslöser einer Candida-Infektion sein.

Wie wirkt Nystatin?

Nystatin wirkt antimykotisch, indem es an bestimmte Strukturen in der Hülle der Pilzzellen bindet. Diese
erfüllen eine ähnliche Funktion wie das Cholesterin in menschlichen Zellen; ohne diese „Weichmacher“, der
die Zellmembranen flexibel, beweglich und somit widerstandsfähig macht, sind Pilze nicht überlebensfähig
und sterben ab.

Wann wird Nystatin angewendet?

Nystatin wird in Form von Cremes, Pasten, Lösungen und Mundgelen bei Pilzinfektionen der Haut und
Schleimhäute eingesetzt. Hierzu zählen unter anderem:
- Fußpilz
- Pilzbefall im Windelbereich bei Babys (Windelsoor)
- Pilzbefall in der Mundhöhle (Mundsoor)
- Genital und Perianalmykosen
 

Nystatin wird in Form von Vaginaltabletten bei Vaginalpilz angewendet.
Diese werden vor dem Schlafengehen mithilfe eines Applikators möglichst tief in die Scheide eingeführt.
Zusätzlich kann auf die äußeren Geschlechtsorgane eine Creme aufgetragen werden.
Eine Pilzinfektion im Genitalbereich kann auch den Mann betreffen und äußert sich durch ähnliche
Symptome wie ein Vaginalpilz. Auch hier wird die Behandlung mit einer antimykotischen Salbe empfohlen.

Das Antimykotikum findet außerdem Anwendung bei Darmpilzinfektionen. Die Behandlung erfolgt
normalerweise oral in Form von Tabletten, Kapseln oder Suspensionen. Nystatin wird im Verdauungstrakt
schlecht resorbiert, sodass es hauptsächlich im Magen-Darm-Trakt wirkt.
Dosierung und Anwendungsdauer variieren je nach Schweregrad der Infektion und individuellen Faktoren
und werden durch den behandelnden Arzt festgelegt. Neben einer antimykotischen Therapie können eine
zucker- und kohlenhydratreduzierte Diät, die Stärkung des Immunsystems und die Wiederherstellung des
Darmgleichgewichts Teil des Behandlungsansatzes sein.

Bei einer Pilzinfektion sollten Handtücher, Badematten, Bett- und gegebenenfalls Unterwäsche mit einem
Vollwaschmittel bei mindestens 60 °C gewaschen werden; bei niedrigeren Temperaturen kann auf einen
desinfizierenden Hygienespüler zurückgegriffen werden.
Um einer erneuten Infektion vorzubeugen, ist es ratsam, Schuhe und andere betroffene Gegenstände zu
desinfizieren.

Quellen:

Mutschler Arzneimittelwirkungen. 8. Auflage
Taschenatlas Pharmakologie, 5. Auflage

Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, 11. Auflage, Urban & Fischer Verlag/Elsevier
GmbH, 2013
Fachinformationen der Fertigarzneimittel